Kjøp Regonol på nett hos nettapotek

Produktnavn	Regonol
Styrke	10 mg/ml (injeksjonsvæske til i.v. bruk)
Virkestoff	Edrofoniumklorid
Legemiddelform	Injeksjonsvæske, oppløsning (intravenøs)
Beskrivelse	Brukes til reversering av ikke-depolariserende nevromuskulære blokkere i anestesi og som hjelpemiddel ved diagnostisering av myasthenia gravis. Rask innsettende, kortvarig effekt. Kun for profesjonell bruk.
Bestilling	Nettapotek (resept kan kreves i Norge)

Regonol er handelsnavnet på edrofoniumklorid, et hurtigvirkende acetylkolinesterasehemmer som brukes i sykehus og anestesiologi. I norsk klinisk praksis benyttes Regonol hovedsakelig til to formål: å reversere ikke-depolariserende nevromuskulære blokkere (som gis under anestesi for muskelavslapning), og som diagnostisk hjelpemiddel ved mistanke om myasthenia gravis. Efekten inntrer raskt og varer kort, noe som gjør midlet velegnet når man ønsker presis og forutsigbar respons.

I Norge er Regonol vanligvis tilgjengelig som injeksjonsvæske 10 mg/ml. Administrasjon skal utføres av kvalifisert helsepersonell i kontrollerte omgivelser med nødvendig overvåkning. På denne siden finner du utfyllende, lokalisert informasjon tilpasset norske forhold: indikasjoner, dosering, kontraindikasjoner, interaksjoner, sikkerhetsinformasjon, samt hvordan du lovlig kan bestille via vårt nettapotek. Husk at gjeldende forskrifter og krav til resept må følges, og at råd fra lege og anestesipersonell alltid skal være styrende for behandlingen.

Pris på Regonol i Norge

Prisen på Regonol kan variere mellom apotek og leverandør, og påvirkes av innkjøpsavtaler, pakningsstørrelse og eventuell rabattstruktur for institusjoner. Som et spesialisert injeksjonslegemiddel beregnet for profesjonell bruk, er Regonol typisk priset høyere enn tabletter i primærhelsetjenesten. I enkelte tilfeller kan apotekene bestille på forespørsel via grossist, noe som kan påvirke leveringstid og pris.

For helseforetak og klinikker i Norge er det vanlig å forholde seg til anskaffelsesavtaler. For privatpersoner og mindre praksiser vil sluttpris kunne ligge innenfor et intervall basert på tilgjengelighet og pakningsstørrelse. Ta kontakt med vårt kundesenter for veiledning om oppdatert pris og tilgjengelighet, samt informasjon om eventuelle krav til resept eller rekvisisjon i henhold til norsk regelverk.

Merk at prisinformasjon oppgitt på nett kan endre seg uten varsel. Vi anbefaler derfor at du legger inn forespørsel i bestillingsskjemaet for å få tilbud og estimert leveringstid. Ved større volum eller faste leveranser kan vi i samarbeid med våre partnere tilby konkurransedyktige vilkår, innenfor de rammene som gjelder i Norge.

Hvor kan jeg kjøpe Regonol i Norge?

Du kan bestille Regonol gjennom vårt nettapotek, som samarbeider med godkjente leverandører og distribusjonsnettverk. Bestillingen skjer digitalt, og varen leveres til oppgitt adresse eller hentes hos apotek/utleveringssted avhengig av ordning. I Norge kan edrofoniumklorid være reseptpliktig og forbeholdt bruk i institusjon; følg alltid gjeldende norske regler. Våre rådgivere hjelper deg med veiledning, dokumentasjonskrav og trygg transport av temperatursensitive produkter.

Vi har i mer enn et tiår levert legemidler til helsepersonell og klinikker i Europa, inkludert Norge. Vårt mål er trygg, sporbar distribusjon, dokumentasjon i tråd med regelverket og kundestøtte som hjelper deg hele veien fra bestilling til mottak. Enten du representerer en anestesiavdeling, privat klinikk eller fastlegekontor, tilrettelegger vi for effektiv anskaffelse.

For privatpersoner: Regonol er ikke et legemiddel for selvadministrasjon. Det krever medisinsk vurdering, overvåkning og korrekt bruk av helsepersonell. Ta kontakt med lege for vurdering og eventuelle alternativer som passer ditt behov. Vår plattform legger til rette for trygg bestilling der dette er medisinsk og juridisk forsvarlig.

Regonol i Norge

Bestillingsprosessen er enkel: velg produktet, angi ønsket antall og leveringsinformasjon, og fullfør forespørselen. Vårt team gjør en rask vurdering i henhold til gjeldende retningslinjer og informerer om neste steg. Ved behov etterspørres resept/rekvisisjon i tråd med norske krav. Vi tilbyr fortløpende oppdateringer om status, forsendelse og ankomst, samt bekrefter temperaturkontroll der det er påkrevd.

Hva er Regonol (edrofoniumklorid)?

Edrofoniumklorid er en korttidsvirkende, kvaternær ammoniumforbindelse som hemmer acetylkolinesterase. Ved å blokkere enzymet som bryter ned acetylkolin i synapsespalten, øker konsentrasjonen av acetylkolin, og stimulerer nikotiniske reseptorer ved den nevromuskulære endeplaten. Dette gir økt muskelstyrke hos pasienter med myasthenia gravis og reverserer effekten av ikke-depolariserende muskelrelaksantia brukt under anestesi.

Farmakodynamisk inntrer effekten raskt, ofte i løpet av 30–60 sekunder etter intravenøs administrasjon, med maksimal effekt innen få minutter og kort virketid (typisk 5–10 minutter). Denne profilen gjør edrofonium velegnet i kliniske situasjoner hvor man raskt vil vurdere respons (diagnostisk test) eller oppnå kortvarig reversering med tett overvåkning.

Farmakokinetisk distribueres edrofonium hovedsakelig i ekstracellulær væske og passerer i liten grad blod-hjerne-barrieren. Utskillelse skjer primært via nyrene. Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon kan effekten forlenges, og dosetilpasning/økt overvåkning kan være nødvendig etter klinisk skjønn.

Regonol i anestesi: reversering av nevromuskulær blokkade

Under generell anestesi brukes ikke-depolariserende nevromuskulære blokkere (f.eks. rokuronium, vecuronium, atrakurium) for å oppnå muskelrelaksasjon. Mot slutten av inngrepet er det avgjørende å reversere denne blokaden på en kontrollert måte. Regonol kan brukes for rask og kortvarig reversering. På grunn av sin hurtige innsettende effekt kan anestesilegen titrere dosen basert på objektive neuromuskulære monitoreringsdata (TOF – train-of-four) og pasientens kliniske respons.

For å forebygge bradykardi og andre muskarine effekter, kombineres edrofonium tradisjonelt med et antimuskarint middel (som atropin) administrert kort tid i forkant eller samtidig. Klinisk praksis varierer, men målet er å oppnå adekvat reversal med minimal hemodynamisk påvirkning. God overvåkning av respirasjon, sirkulasjon og nevromuskulær funksjon er påkrevd frem til full restitusjon.

I utvalgte situasjoner, for eksempel når man forventer dyp blokade eller ønsker komplett og forutsigbar reversering uavhengig av blokkerende middel, kan sugammadeks være førstevalg for rokuronium/vecuronium. Regonol forblir likevel et nyttig alternativ ved lettere blokade og når rask, kort treghet er en fordel.

Regonol ved myasthenia gravis: Tensilon-testen i moderne praksis

Historisk har edrofonium vært brukt i den såkalte Tensilon-testen for å bidra til diagnostikk av myasthenia gravis. Prinsippet er at en kort, rask økning i acetylkolin ved nervemuskelskjøten kan forbigående bedre muskelsvakhet hos disse pasientene. I moderne praksis benyttes oftere serologiske markører (anti-AChR, anti-MuSK), elektrofysiologiske tester og klinisk vurdering. I enkelte tilfeller kan edrofonium fortsatt være aktuelt som et tillegg, forutsatt nøye overvåkning og klare sikkerhetsrutiner.

Ved diagnostisk bruk gis en liten testdose under kontrollerte forhold med resusciteringsutstyr lett tilgjengelig. Man monitorerer nøye etter respons, særlig på spesifikke muskelgrupper (ptose, øyemotilitet, bulbare symptomer). Potensielle bivirkninger som bradykardi, hypotensjon og økt sekretproduksjon må forebygges og håndteres med antimuskarine midler og adekvat støttebehandling ved behov.

Sammenligning: Regonol vs. neostigmin og sugammadeks

Valg av reverseringsmiddel avhenger av blokkerende legemiddel, dybde på blokade, pasientkarakteristika, tidsramme og ressursbehov:

• Regonol (edrofonium): Svært rask innsettende effekt, kort varighet. Anvendes ofte ved lett/moderat blokade med tett monitorering. Må kombineres med antimuskarin for å dempe vagale effekter.
• Neostigmin: Langere innsettende effekt enn edrofonium, lengre varighet. Velegnet for rutinemessig reversering ved moderat blokade. Kombineres med antimuskarin (glykopyrron/atropin).
• Sugammadeks: Spesifikt for rokuronium/vecuronium. Rask, forutsigbar reversering også av dyp blokade. Kostbar, men svært effektiv. Krever ikke antimuskarin.

Ved lett blokade og behov for rask respons kan Regonol være et godt valg. Ved dyp blokade eller der man ønsker størst mulig sikkerhetsmargin for komplett reversering, kan sugammadeks være foretrukket. Neostigmin er et utbredt standardvalg ved planlagt og moderat blokade. Anestesilegen vurderer alternativene ut fra pasientsikkerhet og kontekst.

Bruk hos barn og eldre

Hos barn kan respons på acetylkolinesterasehemmere variere med alder, og dosering må alltid baseres på kroppsvekt og klinisk respons under tett overvåkning. Edrofonium er hurtigvirkende og krever kompetanse i pediatrisk anestesi. Kardiovaskulære effekter (bradykardi) og sekretøkning må forutsees og håndteres med passende mottiltak (antimuskarin, suging, ventilasjonsstøtte).

Hos eldre kan økt sensitivitet for kolinerge effekter forekomme, samtidig som komorbiditet (kardiovaskulær sykdom, KOLS/astma, nyrefunksjon) påvirker risiko og effekt. Lavere initialdose, gradvis titrering og utstrakt monitorering anbefales. Kliniske endepunkter – som adekvat spontan ventilasjon, svelgreflekser og nevromuskulær monitorering – er avgjørende før ekstubasjon og overflytting.

Rolle ved komorbiditet

Pasienter med hjertesykdom, ledningsforstyrrelser, astma eller økt vagustonus kan ha høyere risiko for bradykardi, bronkospasme eller hypotensjon. Forberedelse med antimuskarin, oksygen, bronkodilatatorer og tilgjengelig resusciteringsutstyr er obligatorisk. Ved kjent myasthenia gravis bør anestesiplan individualiseres, og behov for postoperativ overvåkning vurderes på forhånd.

Kontraindikasjoner og forsiktighetsregler

Regonol skal ikke brukes ved kjent overfølsomhet for edrofonium eller noen av hjelpestoffene. Kliniske tilstander der kolinerge effekter kan forverre situasjonen krever nøye vurdering:

• Ubehandlet bradyarytmi eller ledningsforstyrrelser
• Alvorlig astma eller aktiv bronkospasme
• Ukomplisert gastrointestinal eller urinveisobstruksjon (mekanisk)
• Ustabil hemodynamikk eller sjokk
• Epilepsi (teoretisk risiko for anfall kan øke)

Forsiktighet anbefales ved nyresvikt (forlenget effekt), hos eldre og svakelige pasienter, samt hos de med økt vagustonus. Antimuskarin (atropin/glykopyrron) skal være tilgjengelig og brukes forebyggende for å redusere muskarine bivirkninger. Klinisk monitorering av puls, blodtrykk, oksygenering og nevromuskulær funksjon er obligatorisk.

Legemiddelinteraksjoner

Edrofonium kan samvirke med flere legemiddelgrupper og påvirke enten effekt eller bivirkningsprofil. Opplys alltid anestesiteamet om alle legemidler pasienten bruker, inkludert reseptfrie midler og naturpreparater.

• Betablokkere og kalsiumkanalblokkere: Økt risiko for bradykardi og hypotensjon.
• Andre acetylkolinesterasehemmere (f.eks. neostigmin, donepezil): Potensielt additiv kolinerg effekt.
• Antikolinergika (atropin, glykopyrron): Brukes terapeutisk sammen med edrofonium for å dempe muskarine effekter; doseringen må være balansert.
• Ikke-depolariserende muskelrelaksantia: Primært mål for reversering; dosering må titreres etter blokadedybde og monitorering.
• Depolariserende relaksantia (suksametonium): Kan ha uforutsigbar interaksjon; følg lokale retningslinjer.
• Digitalisglykosider: Teoretisk økt vagal tonus; tett overvåkning anbefales.
• Ganglionblokkere og kolinerge agonister: Kan forsterke kolinerge effekter.

Interaksjonene over er ikke uttømmende. Klinisk kontekst, dose og tidsforløp er avgjørende for håndtering. Anestesiolog vurderer totalbildet og velger passende mottiltak og overvåkningsnivå.

Praktiske brukstips og administrasjon

Regonol administreres intravenøst av helsepersonell. For reversering etter ikke-depolariserende blokkade gis ofte en liten testdose med påfølgende titrering til ønsket effekt, under kontinuerlig TOF-monitorering. I forkant eller samtidig gis antimuskarin (atropin/glykopyrron) for å motvirke bradykardi, økt sekresjon og andre muskarine effekter. Ventilasjon, oksygenering og hemodynamikk kontrolleres fortløpende.

Ved diagnostisk bruk ved myasthenia gravis administreres en liten testdose med tett oppfølging av klinisk respons på utvalgte muskelgrupper. Prosedyren krever tilgjengelig resusciteringsutstyr, og det bør foreligge klare prosedyrer for håndtering av uønskede reaksjoner. Målsettingen er en kortvarig, kontrollerbar forbedring som gir diagnostisk informasjon.

Dosering og titrering

Dosering av edrofonium er individuell og baseres på kroppsvekt, blokadedybde, samtidige legemidler og monitorert respons. Som veiledning:

• Reversering av nevromuskulær blokade: Titrert i.v. dose med rask innsettende effekt; kombiner med antimuskarin. Følg lokale protokoller.
• Diagnostisk bruk (myasthenia): Lav testdose i.v. med tett overvåkning av puls, blodtrykk, oksygenering og symptomer.

Den eksakte dosen bestemmes av behandlende anestesilege. Edrofonium er ikke egnet til egenadministrasjon og skal ikke brukes uten profesjonell overvåkning.

Håndtering og oppbevaring

Oppbevares i henhold til produsentens anbefalinger og norske krav. Kontroller alltid utløpsdato, løsningens klarhet og integritet på hetteglass/ampuller før bruk. Følg rutiner for aseptisk teknikk ved opptrekk og i.v. administrasjon. Kassér delvis brukte eller kontaminerte beholdere i tråd med lokale retningslinjer for legemiddelavfall.

Sikkerhet

Regonol brukes i miljøer med nødvendig akuttberedskap. Forebyggende tiltak inkluderer klar plan for håndtering av bradykardi/hypotensjon, bronkospasme, økt sekretproduksjon og andre kolinerge effekter. Antimuskarin bør ligge klar, og luftveishåndtering sikres. Overvåkning fortsetter til pasienten er klinisk restituert og nevromuskulær funksjon bekreftet.

Bivirkninger

Som alle legemidler kan edrofonium gi bivirkninger. De fleste er kortvarige og relatert til kolinerge effekter. Alvorlige reaksjoner krever umiddelbar intervensjon.

• Kardiovaskulært: Bradykardi, hypotensjon, AV-blokk, synkope, palpitasjoner.
• Respirasjon: Økt bronkialsekresjon, bronkospasme, dyspné.
• Gastrointestinalt: Kvalme, oppkast, magesmerter, økt peristaltikk.
• Nevrologisk: Svimmelhet, hodepine, tremor, muskelkramper.
• Autonomt: Svetting, hypersalivasjon, tåreflod, miosis.
• Hud: Rødme, utslett (sjeldnere).

Kontakt lege umiddelbart ved tegn på alvorlige reaksjoner som uttalt bradykardi, tung pust, kraftig blodtrykksfall eller allergiske symptomer (urtikaria, anafylaksi).

Melding om bivirkninger

Helsepersonell skal rapportere alvorlige eller uventede bivirkninger i henhold til nasjonale rutiner. Pasienter og pårørende kan melde bivirkninger via lege, apotek eller til relevante myndigheter.

Kolinerg krise og overdosering

Overdosering kan gi kolinerge symptomer: kraftig bradykardi, hypotensjon, bronkospasme, økt sekresjon, tarmkramper, oppkast, svette, miosis og muskelsvakhet. Behandling inkluderer umiddelbar administrasjon av antimuskarin (f.eks. atropin), sikring av luftvei og ventilasjon, samt sirkulasjonsstøtte. Overfør til overvåkning/intensivnivå etter klinisk vurdering.

Graviditet og amming

Data om edrofoniums sikkerhet i graviditet og amming er begrenset. Bruk vurderes av ansvarlig lege basert på nytte-risiko, klinisk behov og tilgjengelige alternativer. Ved behov for reversering under anestesi følges etablerte retningslinjer for mor og barns sikkerhet. Ammende bør rådføre seg med lege om eventuell midlertidig pause og tidsintervall før gjenopptakelse.

Farmasøytens råd

Regonol er et legemiddel for profesjonell bruk og krever kompetanse i administrasjon og overvåkning. Sørg for at antimuskarin er klargjort før administrasjon, og at nevromuskulær monitorering benyttes systematisk. Vurder pasientens legemiddelliste for interaksjoner i forkant. Etter reversering, bekreft dokumentert restitusjon av kraft, respirasjon og svelgreflekser før ekstubasjon og overflytting.

Sikkerhetstiltak

Unngå bruk ved kjent overfølsomhet. Vær forsiktig ved ledningsforstyrrelser, alvorlig astma og ustabil hemodynamikk. Ha alltid resusciteringsutstyr tilgjengelig og følg lokale prosedyrer for legemiddelhåndtering og overvåkning. Dokumenter dose, respons og eventuelle bivirkninger fortløpende.

Symptomer ved utilsiktet kraftig kolinerg effekt

Observer for tegn som bradykardi, hypotensjon, bronkospasme, økt sekret, magesmerter, kvalme, hypotermi, svetting og muskelsvakhet. Tiltak: antimuskarin, oksygentilførsel, suging, ventilasjonsstøtte og væskebehandling. Ved behov tilkalles akuttmedisinske ressurser.

Anbefalinger fra våre spesialister

For anestesiavdelinger og klinikker i Norge anbefaler vi å ha klare prosedyrer for reversering av nevromuskulære blokkere som omfatter valg av middel (Regonol, neostigmin, sugammadeks), monitoreringsrutiner og håndtering av bivirkninger. Regonol kan være et nyttig supplement når rask, kortvarig effekt er ønskelig, forutsatt tilstedeværelse av antimuskarin og nødvendig overvåkning.

Ved mistanke om myasthenia gravis bør utredning følge oppdaterte norske faglige anbefalinger. Dersom edrofonium benyttes som diagnostisk hjelpemiddel, skal dette skje i trygge rammer med akuttberedskap. Sørg for at dokumentasjon av respons er systematisk og etterprøvbar.

Klar til å bestille Regonol? Slik kommer du i gang

Legg inn en bestilling i vår nettportal. Vi veileder deg gjennom prosessen og informerer om eventuelle resept- eller rekvisisjonskrav i Norge. Levering skjer raskt og diskret gjennom våre godkjente samarbeidspartnere.

• Enkel bestilling via nett – vi hjelper deg med dokumentasjon ved behov
• Trygg distribusjon med sporbar frakt i hele Norge
• Ekte vare fra lisensierte produsenter og godkjente leverandører
• Konkurransedyktige betingelser for klinikker og helsepersonell
• Faglig kundestøtte tilgjengelig når du trenger det

Ta kontakt i dag for en uforpliktende pris- og leveringsvurdering. Sammen finner vi løsningen som passer best for din praksis eller avdeling.

Kjøp Regonol nå